根据证候表现分为风寒湿痹型、风湿热痹型、肝肾阴虚型、脾肾气虚型4型论治。风寒湿痹型表现为痛痹肢体关节紧痛不移，遇寒痛增，得热痛减，主张调和阳气驱散寒冷，消除湿气缓解疼痛(采用桂枝加附子汤、桂枝芍药知母汤)。风湿热痹型表现为热痹肢体关节红肿灼热剧痛，关节痛不可触，得冷稍舒，多伴有发热、口渴、尿黄等全身症状，主张清热祛风，通络利湿(宣痹汤四妙散)。肝肾阴虚型表现为行痹指肢体关节疼痛，游走不定，经常出现低烧和盗汗，主张滋补肝肾，活血清利(芍地黄汤)。脾肾气虚型表现为着痹肢体关节重着、酸痛、肿胀，痛有定处，手足沉重，主张健脾益肾(保元汤)。

近几年伴随着中医诊疗和护理手法的普及和采纳，我们可以看到如中医热敷药敷治疗(坎离砂醋调热敷患处)、艾灸治疗、针灸疗法、电针火针疗法、中药熏洗、中药足浴以及中药离子导入等传统中医特殊的护理方式逐渐渗透到临床护理中来。中医辩证护理以“辩证”为原则，是在常规护理的基础上，融入医学对于“痹症”的认识展开的护理技术。针对风寒型主要以保暖、饮食上驱寒为主，通过中医针灸等方式使机体的温度上升，减少尿酸生成；针对痰淤型主要以健脾，通淤为主，通过饮食控制加中药贴敷等方式加快血液流动，排出瘀滞；针对风湿型主要以祛湿为主，通过中医艾灸护理，加速尿酸的排出，降低肌酐、尿素氮和尿酸水平，进而提高护理效果，促进患者康复。

药物的穴位贴敷可以通过皮肤的渗透吸收，在局部产生高于其他部位的药物浓度，直接对穴位施加刺激，从而实现与内部治疗同步进行，弥补了内部治疗的局限性。李亚荣、郭雅等学者对临床痛风性关节炎患者进行中药贴敷研究后均显示使用中药贴敷对湿热蕴结证患者疼痛评分显著下降，血清炎性因子水平显著降低，肠道菌群明显改善，这说明中药贴敷可能通过清热湿，通经络的方式来达到减轻关节红肿热痛，促进痛风石溶解，增加关节液吸收，修复受损关节的目的。两项研究从两个不同的角度研究了中药贴敷对急性痛风患者临床的疗效，由此可知中药贴敷可有效缓解急性痛风性关节炎湿热蕴结证患者的关节疼痛及肿胀，且副作用小，是中医独特的护理措施。

艾灸是一种传统中医治疗手段，结合了灸火的热效应和药物的治疗功效，通过刺激人体内的经络穴位，从而实现了热通经络、促进血液循环、驱赶寒湿、消除肿块、重振阳气、改善病症以及预防养生 [4] ，减轻炎症反应对肾脏功能的伤害，增强关节的功能，并且加快骨骼的新旧代谢。

董瑞、李琳琳等学者通过对比患病患者治疗前后关节肿痛指数水平变化实验研究显示患者血尿酸水平及各类相关炎症指标均下降，疼痛程度均较治疗前明显下降，结果显示以艾灸治特定穴位(足三里、关元、阿是穴)治疗风寒湿痹型急性痛风疗效显著。两项研究结果均对艾灸治疗急性痛风疗效进行了分析比较，从中可知中医艾灸对缓解关节疼痛疗效较好，能一定程度上降低血尿酸水平，对于急性痛风疾病的痊愈还需进一步的研究。但中医艾灸可有效减轻急性痛风风寒湿痹症患者的关节疼痛，相比药物治疗更有针对性，在临床上能加以运用。

急性痛风是因寒邪侵入机体而发，经脉是主要患病部位。针灸疗法在应用过程中，能够对机体血运堵塞加以改善，从而产生活血化瘀、消肿止痛，防病治病的效果。对于要进行针灸的穴位选取，首先考虑的是阿是穴、三阴交穴、陷谷穴、阴陵泉穴等关节受损程度较大且局部堵塞严重的地方。在明确了所有需要针刺的穴位后，按照标准的消毒流程对穴位进行清洁消毒，后采用围刺法，将毫针刺入穴位。在感觉到气感后，毫针保持在穴位上半个小时，每10分钟进行一次行针处理。

龚玉婷、李悦芳等学者对急性痛风性关节炎患者进行针灸操作后临床医治效果对比实验研究均显示应用针灸治疗的患者疗效显著，且应用针灸治疗的患者生活质量评分均有所提高。由此可知，中医针灸针对急性痛风脾肾气虚型患者的关节有一定的疗效，在临床上可加以运用。

中药熏洗是借助中药的药效和药汤的热力双重作用通过皮肤黏膜作用于机体从而发挥祛风除湿、温里散寒、疏通经络、活血化瘀、消肿散结的功效的一种传统外治疗法。姚妮芳、李璇等学者对痛风患者在均接受基础治疗及护理基础上加以中药熏洗方护理进行对比治疗前后患者的中医症候群及关节疼痛VAS评分研究后结果均显示中药熏洗痛风疼痛改善程度提高。由此可知使用中药熏洗针对肝肾阴虚型患者关节肿胀问题具有良好的临床疗效，能够改善膝关节肢体障碍，降低炎症因子水平。

人们被痛风困扰时，他们的情绪波动可能严重，所以他们应该注意情绪管理，避开过度愤怒，同时还需要保证尽量不受焦虑、恐惧等负面情绪的影响，并采取自我放松和转移注意力的方式来处理，可以通过移情法、以情胜情法、安神定志法来分散患者的注意力由此调动患者的积极性 [5] 。例如，可以采用轻柔的音乐，放松的练习等方式帮助其心情平稳，保持冷静并适度控制自己的情绪。卢会波、马红霞等学者对膝关节骨性关节炎患者进行对照比较情志护理后患者生活质量、负性情绪的差异研究后结果均显示应用情志护理的患者负性情绪、疼痛评分均相比降低，膝关节功能评分和生活质量评分均升高，由此可见中医情志护理能够有效改善痛风患者SAS与SDS评分，情志护理能够通过采取各种干预措施来帮助患者调理气机，能够有效改善患者的心理状况，消除患者的焦虑抑郁情绪，改善患者的睡眠生活质量。两项研究从心理和生理两个方面进行对照研究，结果均显示情志护理对急性痛风患者具有较好疗效，由此可见，情志护理针对急性痛风的辩证进行施护，起到疏肝解郁的功效，作为中医特色护理在临床中值得推广。

中医注重食疗，若饮食失宜、饱饥无常可致疾病发生，因此有的放矢地结合病类、病情、病状、病程的不同选择有针对性的中医饮食护理，能有效地提高治疗效果或是巩固、改善疗效，反之，则会影响或是延误病情的治疗。急性痛风患者应当采用高营养、高维生素、低脂、低嘌呤的饮食，从中医角度分析患者的饮食应基于解热利湿和消肿止痛的基本准则，应定期服用祛湿化瘀解毒定痛汤，其中行痹者中药汤剂宜热服，热痹者汤剂宜偏凉服。行痹患者常食用豆豉、丝瓜、荆芥粥等；痛痹患者宜食用羊肉、乌头粥等温热性食物，或加用茴香、桂枝、花椒等调料，忌生冷；着痹患者饮食宜常用薏苡仁、扁豆、茯苓粥、车前饮等健脾祛湿之品；热痹患者饮食宜多用蔬菜、瓜果和果汁等清凉饮料，忌辛辣、煎炒、油腻和烟酒等食品 [6] 。易小苏、林桦等学者对痛风患者进行对比患者的血尿酸值、血糖值、总胆固醇值等生化指标及饮食控制依从性实验研究后显示血尿酸水平和总胆固醇含量均明显降低，血糖降低程度不明显，饮食控制得分明显升高，结果显示模块化饮食干预，能有效降低痛风患者血尿酸、血糖和血脂水平，提高痛风患者饮食控制依从性，因此可知饮食辩证护理对急性痛风患者起到针对性的缓解预防，对痛风患者的作用不可小觑。